流感? 感冒? 傻傻分不清楚

流感? 感冒? 傻傻分不清楚


问:30 岁的陈妈妈突然发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉咙痛、全身肌肉酸痛两天,看医生后说她得了流感,吃了药后症状改善,陈妈妈家还有一位两岁小孩及一位高龄75岁的妈妈,很担心会传给他们,问不知道有甚么预防的方法吗?

答:流感的潜伏期约1~4天,一般为2天,在发病前1天至症状出现后的3-7天都可能会传染给别人,而幼童的传播期甚至可长达数十天。因此,陈妈妈在发病时,家里的人可能也已经有接触了,所以只能够观察看有没有流感的症状出现,比如发烧、咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉咙痛、全身酸痛、拉肚子、呕吐等,有这些症状的话,应尽速就医,以便及时诊断与治疗。

流感的传染途径,主要还是透过感染者咳嗽或打喷嚏时所产生的飞沫及接触,尤其空气不流通的密闭空间,人潮拥挤处,容易随着旅游及经贸、社交等活动而加速疾病散播,而预防流感最有效的方法就是按时接种流感疫苗,平常多维持手部清洁、注意呼吸道卫生及咳嗽礼节、生病时在家休养、流感流行期间,减少出入公共场所或人多拥挤地方、保持室内空气流通,降低病毒传播机会、注意饮食均衡、适当运动及休息,以维护身体健康。

另外,大部分健康成年人于感染流感后可自行痊愈,但是少数患者会出现严重并发症,老年人、婴幼儿都是高危险族群,故感染流感后应尽速就医,并依医师评估,服用流感抗病毒药剂或合并支持性疗法治疗。避免出现严重的并发症而有生命的危险。

你感冒了吗?

发烧、喉咙痛、声音哑、咳嗽、流鼻水、头痛、疲倦,如果你有这些症状出现,大家都会说你感冒了,多休息、多喝开水、调整生活作息,不用吃药看医生,过几天就会好了;也会有人提醒你,这是流行性感冒喔!记得要去看医生吃药,不要等到并发症来了才去找医生。

到底是流行性感冒(流感)? 还是一般感冒(感冒)?

前一阵子由于某校爆发流感的报导,使得大家又开始回忆起前几年HINI新型流感来势汹汹的情形,闻流感而色变,只要喉咙痛又发烧,不少人都会担心自己是不是染上流感,其实,大多数人只是一般的感冒而已,而感冒的症状虽与流感很类似,实际临床上还是有所不同。

我们先谈感冒。

感冒是一种很常见的疾病,是由鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等透过飞沫或接触传染所引起,是一种轻微的上呼吸道(鼻及喉部)病毒性感染,主要多是呼吸道症状,比如咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉咙痛,较少引起全身性的症状,且不太会发烧,但三岁以下幼童有可能会发烧,目前并没有任何药物或被证实可以缩短感冒的持续时间。治疗也只限于缓解症状,比如抗组织胺可以减轻流鼻涕的症状,解热镇痛药来缓解发烧的症状等等,适度的休息、运动及均衡饮食,身体就能逐渐康复。

流感则是由流行性感冒病毒所引起的疾病,分A、B、C三型,其中致病力较高、容易造成大流行的是A型流感病毒,而流感症状发作很突然,主要症状为发烧、头痛、肌肉痛、疲倦、流鼻涕、喉咙痛及咳嗽等,部分患者会伴随有肠胃的症状,比如腹泻、呕吐等,一开始症状可能很轻微,与感冒很容易混淆,但病程进展很快,开始全身肌肉酸痛、倦怠,病况远比一般感冒严重。多数健康的患者在发病后会自行痊愈,少数患者则可能出现严重并发症,常见的有病毒性或是细菌性肺炎,另外还包括中耳炎、脑炎、心包膜炎及其他严重之继发性感染等。高危险族群包括老年人、婴幼儿及患有心、肺、肾脏及代谢性疾病等慢性疾病患者,或免疫功能不全者。

治疗方面,流感和感冒不同,可以服用流感抗病毒药剂或合并支持性疗法治疗,由于抗病毒药剂在发病后的48小时内使用效果最好,所以当出现流感相关症状时,应尽速就医,以便及时诊断与治疗,而定期接种流感疫苗,是预防流感并发症最有效的方式。

不论是流感或感冒,主要都是以飞沫或接触传染,所以要特别注意个人卫生,平常勤洗手。而定期接种流感疫苗是预防流感并发症最有效的方式,除了可预防感染,就算感染了,症状也会减轻,还能降低肺炎等并发症机率。

 

 

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作者简介:
廖宏强医师,台大医学系毕业,中华民国一般内科及急诊医学科专科医师。

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