如何跟老人家沟通?(下)

如何跟老人家沟通?(下)


我家附近有家老人院,里头住的多是小孩送来接受照护的老人家,看着他们躺在藤椅的孤独身影,时间就在阳光逐渐偏移往西留下的藤椅阴影中过去,偶而和老人家聊天,心理其实不太好受,在终老的最後时刻,老人家最希望的无非是待在自己的”家”,小孩能够陪在身边,关心他们,聊聊天而已,然而,短期或因家庭的需要,长期来说,这儿大多就是老死的所在了。

文明社会的发展,医药日渐发达,使得人越活越长命,人口结构老化,重症医疗的照护增加,这种趋势对发展中的大马而言,也只是时间的问题,无法避免的事实。

人口老化的问题,除了老人照护最直接的医疗资源问题分配之外,一般人其实比较少注重老人心理层面方面的问题,主观上就认为老人家孤僻,自我隔离,与社会脱节,很难沟通,要不然开口闭口就是过往辉煌人生战绩的回顾,一大堆依老卖老的教训口气,相处久了,就会觉得很难,或是不懂得怎麽跟老人家沟通,讲没几句,不是老人家一直在那唠唠叨叨,就是自己的沉默一块,怎看也都是老顽固铁板一个的问题,想关心,想多聊聊,又不知如何介入,最後就如黄先生所问的:”到底要怎样跟老人家沟通?”

如何跟老人家沟通?

首先必须了解老人家异於一般人的心理,然後把握一些原则,包括谈话的态度丶言语的技巧等小细节,如此才能和老人家良性的互动沟通。

基本上,老人常出现一些特别的心理现象,这些现象包含了生理器官机能的退化,慢慢地就会出现健康上的问题,尤其是一些慢性疾病以及失智的出现,对於老人家的心理健康影响很大,而亲友的骤然离世,更会让老人家有一种自己也快要离开的不确定和无法掌握命运的惶恐及失落,变得寡言退缩,连带的影响了平日的社交生活。

其次,这个时期,子女大多也已成家自组家庭,很少住在一起,与老人家互动相处的时间变少,加上老人家从固定忙碌的工作中退休,生活的中心瞬间被转移,心理上一时失去了寄托,内外的社交网络也会随之改变,事先如果没有适当的心理调适,妥善的退休规划,以及子女相继离家自组家庭那种所谓空巢期生涯的过渡,心理上就会慢慢产生一种自身”孤独”与被外界”疏离”的感觉,在家的两老如果又在相处上发生问题,这种”被抛弃”的”愤怒”和”无助”的感受更会逐渐加深加强。

了解老人的心理现象,为人子女者可参考以下原则,试着和老人家沟通:一:说话的语气要慢,简单清楚,多点脸部的表情,肢体的接触,以及善於利用其他的物品来帮助表达,二:态度方面则要注意避免争执,多倾听,给予充分的时间让老人家反应。

再者,多些问候与关怀,往往最能满足长辈的心理需求,同时不要让老人家留在家里,应尽量鼓励往外”趴趴走”, 多参与社交休闲活动,与同年纪的朋友多相聚聊天,或担任义工,透过活动的学习自我成长,找回自我的加值,另一方面,因为年纪的增长,身体机能老化,自身的健康也要特别注意,日常生活要注意均衡的饮食及养成固定运动的习惯,尊重医师指示按时服药,定时追踪身体状况。

最终,不要忘了,生我育我者父母,亲始终是割舍不了的情, 跟年长的爸妈相处,尝试了解老人家的心理变化,多沟通看看,就会发觉老人家不再是顽固铁板一块,而是可爱的老顽童,亲子相处将不再是问题。

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作者简介:
廖宏强医师,台大医学系毕业,中华民国一般内科及急诊医学科专科医师。

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