膝盖“卡卡”的,怎么办?

许多上了年纪的人总是抱怨,膝盖“卡卡”的,走路上楼梯都会痛,到底膝盖怎么了?

膝盖是人体一个很重要关节,对许多上了年纪,尤其是五、六十岁以上的人来说,膝盖痛是十分常见的病况,因为人体的关节无可避免的都会随着年龄的老去而退化,发生退化性关节炎的临床症状。但是,膝盖痛不一定就是关节炎,尤其是年轻的族群,多是和长时间及过度负重,超出了肌腱所能承受的负担,而后延伸出来发炎的症状。

引发膝盖痛的原因很多,比如髌腱炎、膝关节滑膜炎、鹅掌肌腱炎、肌筋膜疼痛症候群、痛风、以及类风湿性关节炎等等,大部分经过医师的检查后都可以找出原因。

一旦膝盖发生疼痛,休息是最好的方法,许多人在症状刚发生的时候,不会太在意,或是心存侥幸,不愿修正变更生活模式,最后等到痛到不行,才去就医,其实都有点晚了。

正确的处置方法,就是立刻休息,以及停止所有会引起膝盖痛的动作及运动,才能避免疼痛的症状继续恶化下去,这时候也可以透过物理治疗给予冷热敷丶短波、超音波或向量干扰波等等来减缓症状,在医师的处方下服用非类固醇消炎药(NSAID)也有消炎止痛的效果,大部分的病情都可以因为这样及时的处置而获得改善。

患者平常也可以口服补充葡萄糖胺和软骨素来保养,如果这些非侵入性的治疗无效,也可以在膝关节局部注射玻尿酸治疗。如症状太严重的话,关节扭曲变形,可能就要考虑人工关节手术。

因为膝盖每天都要承受人体的重量,可想而知负担有多大,但是膝盖的健康绝对不是每天吞几颗保健食品,透过饮食就能达到。因此,日常生活中就要多做一些有关膝关节保养的运动,加强大腿前的股四头肌及腿后肌的肌力、耐力及延展性训练,一旦肌肉够强壮,这些肌肉对瞬间力量的改变能发挥缓冲效果,避免造成膝盖的直接伤害,但是随着年龄的增加,就必须要量力、持之以恒地慎选适合自己的运动和训练膝盖力量,而非跟着他人盲目的一起做,如此才能保持个人膝盖的健康。

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作者简介:
廖宏强医师,台大医学系毕业,中华民国一般内科及急诊医学科专科医师。

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