退休前身体无大碍,一退休就全身不对劲?

问:我母亲60岁,从事小贩多年,去年退休后就呆在家里没事做。这几个月开始身体多处疼痛,尤其是膝盖,导致她不想出门走动。她去看过医生,医生说膝盖问题不大,做些运动强化大腿肌肉就可改善,但家母却抱怨疼痛不愿运动。请问这是心理因素吗?为何工作几十年都没有发生疼痛,一退休就全身不对劲?——王小姐

答:王小姐母亲的主要问题是膝盖疼痛。

膝盖是人体一个很重要的关节,但是膝盖痛不一定就是关节炎。

引发膝盖痛的原因很多,比如髌腱炎、膝关节滑膜炎、鹅掌肌腱炎、肌筋膜疼痛症候群、痛风,以及类风湿性关节炎等等,大部分经过医师的检查后都可以找出原因。

对上了年纪的人,尤其是五、六十岁以上的人,退化性关节炎是最常见引起膝膝盖痛的原因。

一旦膝盖发生疼痛,正确的处置方法,就是休息以及停止所有会引起膝盖痛的动作及运动,才能避免症状继续恶化下去,也可以透过物理治疗给予冷热敷、短波、超音波或向量干扰波等等来减缓症状,在医师的处方下服用非类固醇消炎药(NSAID)也有消炎止痛的效果,大部分的病情都可以获得改善。

患者平常可以口服补充葡萄糖胺和软骨素,如果这些非侵入性的治疗无效,也可以在膝关节局部注射玻尿酸治疗。如症状太严重的话,可能要考虑人工关节手术。

许多人可能都有王小姐的疑问“请问这是否是心理因素?为何工作几十年都没有发生疼痛,一退休就全身不对劲?”

其实不然,这不是心理的问题,因为随着年龄老化,全身的器官都无可避免的会跟着衰退,膝盖也不例外,平日因为工作的关系,注意力会转移,因为生活的压力,所以也不会报怨,实际上关节已经退化,症状出来只是迟早的事。

不少人在膝盖不适的症状刚发生的时候,也不会太在意、或是心存侥幸,不愿修正变更生活模式,最后等到痛到不行,才去就医,其实都有点晚了。

医师提醒患者膝盖退化性关节炎是一种老化的现象,平时应多注重膝关节的保护,适当的运动与休息,持之以恒慎选适合自己的运动和训练膝盖力量,加强大腿前的股四头肌及腿后肌的肌力、耐力及延展性训练,加上饮食的调整,让个人保有健康的膝关节。

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作者简介:
廖宏强医师,台大医学系毕业,中华民国一般内科及急诊医学科专科医师。

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