“小肠气”是什么?

问:我先生五十八岁,从事体力工作。最近在搬运或提重物时腹部下侧会疼痛,一旦停止劳动后疼痛的感觉便会消退。另外,明显察觉他每天小便的次数增多,出门每去到一个地方就会先跑厕所,塞车的地方他基本上都不去,就连出门旅行也会顾虑很多。请问这有可能是“小肠气”吗?

“小肠气”是什么?如果无法停工,可以透过运动来治疗吗?这是否跟他的工作有关?还是年纪大了就无法避免的一种老人病?——廖女士

答:按廖女士所述,他先生极有可能是腹股沟疝气。

小肠气(疝气)亦称脱肠。

疝气是一种先天性或后天性腹腔内部分的脏器(比如小肠、网膜等)由正常的位置进入不正常的位置。

临床上有很多种不同的疝气,除了较常见的腹股沟疝气外,还有脐疝气、股疝气、横膈疝气、切口疝气等等。

因腹股沟疝气是最常见的疝气,所以一般说的疝气是指腹股沟疝气。

疝气的男女比例为5:1。

因为男性的腹股沟位置有一条先天性管道未有正常闭合,当腹腔压力增加时,比如提拿重物、咳嗽、大小便的用力,一部分的小肠就有机会经管道跌出,令患者腹部隆起、肿胀,出现疝气。女性患上的机会相对较低。

成人的疝气多是后天因素,因年纪增长腹部肌肉薄弱,加上腹压长期升高如慢性咳嗽、便秘、摄护腺肥大、长期负重等,经常用力的结果自然也会发生疝气。

虽然疝气可能经过数月甚至数年不会恶化,但是疝气无法以药物或压迫的方式治疗,手术为唯一根治的方法。

现今因手术方法的精进,麻醉技术的进步以及缝合材料的改良,使疝气手术成为一种安全、有效及常见的手术。

因此,患者若有症状发生或疝气脱出无法复位时,应立即就医,经医师确定诊断及治疗。

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作者简介:
廖宏强医师,台大医学系毕业,中华民国一般内科及急诊医学科专科医师。

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